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城镇居民医疗保险报销范围，2021城镇居民医疗保险报销范围

实习编辑 • 2023-11-12 08:25:13 • 常见问答 • 阅读 3

改革开放以后，我们国家的经济发展越来越好，医疗卫生事业也得到了长足的进步，居民医保的范围不断扩大。对于在城市中生活的小伙伴来说，城镇居民医疗保险是必不可少的保障，那么2021城镇居民医疗保险报销范围有哪些呢?

城镇居民医疗保险报销范围

城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多，小到感冒发烧，大到癌症重疾，都在保险销范围内;根据现骨干规定，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

城镇居民医疗保险报销范围，2021城镇居民医疗保险报销范围

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

4、符合规定的其他费用

城镇居民基本医疗保险报销比例

1、学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%

2、年满70周岁以上的老年人

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%

3、其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用;转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

2021城镇居民医疗保险报销范围

目前城镇居民医疗保险已经与新农合医疗保险合并为城乡居民基本医疗保险。

一、2021城镇居民医疗保险报销范围

可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费

用，起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗保险待遇：

起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。

住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600

元;起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗待遇：起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。

老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

以上数据来源于互联网收集，仅供参考!不同地区，城镇居民医疗保险报销范围会有差异，以当地官方文件为准!

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